ریاست محترم اداره کارگزینی دانشگاه شیراز

احتراما اینجانب با تکمیل فرم ذیل متقاضی برقراری صدور حق عائله مندی هستم.

نام (متقاضی) * 

نام خانوادگی * 

کدملی * 

نوع استخدام *  هیات علمی کارمند رسمی کارمند پیمانی کارمند قرادادی کارمند قرادادموقت یکساله

تصویر صحفه اول شناسنامه(متقاضی)

تصویر صحفه دوم شناسنامه(متقاضی) * 

تکمیل مشخصات همسر

نام (همسر) * 

نام خانوادگی * 

تصویر صحفه اول شناسنامه(همسر) * 

تصویر صحفه دوم شناسنامه(همسر) * 

تصویر کارت ملی(همسر) * 

صحت تمامی مندرجات فوق مورد تایید است

تایید متن *